乳腺炎常見在泌乳期婦女,但非泌乳期女性也會發生,臺北市立聯合醫院中興院區一般外科醫師徐光宇指出,在臨床上,乳腺炎會出現乳房紅腫熱痛的硬塊,可能伴隨發燒與全身無力症狀。徐光宇分享一名30多歲的媽媽個案,個案在5年前曾經母乳餵養幼兒將近10個月時間,在就醫前3個月,患者整個左乳持續變大不適與輕微疼痛,貧血、腰痛和雙側小腿水腫合併出現與嚴重,多家診所醫院求診疑似乳腺炎治療,但都未改善,沒有乳腺癌家族史,沒有使用雌激素藥物,沒有乳房創傷,也沒有發現全身性疾病。在治療期間,以膿瘍抽吸無細菌生長且抗生素治療並無改善,後經組織切片確診為特發性肉芽腫性乳腺炎(IGM),經微創引流結合抗炎症藥物治療後,病人反應良好,乳房腫塊完全消退,貧血等臨床不適全都改善。徐光宇指出,該個案罹患的IGM是一種自限性炎症疾病,臨床表現為乳房膿腫狀似惡性腫瘤,多在數週至數月內發展為炎症性乳房腫塊,必須根據組織切片檢查才能正確診斷。藥物皮質激素抗發炎治療為治療疾病的主要方式,手術切除僅用於膿瘍引流與切除剩餘病變,以提供確定的治療並降低復發風險。這案例提醒民眾,當面臨乳腺炎無法改善時,協請專科醫師診治,必要時進行侵入性的乳房檢查確診病因,有效治癒疾病。


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